2022年4月25日
在中国排名第36“全国儿童疫苗接种日”
今年的宣传主题是
“及时接种疫苗以确保生命和健康”

婴儿出生时
有必要通过接种疫苗预防疾病
每个孩子都要接种疫苗子属于
“健康伞”
目前
中国学龄儿童
免费提供15种疫苗
近日,国家卫生健康委员会宣布
国家免疫计划疫苗儿童免疫程序和说明
列出了某些疫苗剂量的接种起始年龄
今天,在全国儿童疫苗接种日之际
钟柳军给你看一张照片儿童疫苗接种时间


当然,有些孩子子出于各种原因
尤其是患有遗传代谢疾病的儿童
无法进行正常接种
如果你有朋友,你会问
那些患有遗传代谢疾病的孩子
为什么你不能正常接种疫苗?
我们应该如何接种疫苗?

遗传性代谢性疾病它是由遗传性生化代谢缺陷引起的疾病的总称。酶活性缺陷是由相关基因突变引起的。代谢途径中的底物和旁路代谢产物积累,生理活性物质减少,导致机体的生化反应和代谢紊乱,导致一系列临床疾病。退行性代谢疾病种类繁多,包括500~600种常见疾病和数千种总疾病。单一疾病的数量相对较少,但总体发病率较高。根据代谢产物异常的分类,遗传代谢疾病包括氨基酸代谢异常、有机酸代谢异常、碳水化合物代谢异常、脂肪酸氧化障碍、尿素循环障碍,包括苯丙Ketonuria和甲基础丙糖尿病在中国是一种相对常见的疾病。
遗传性代谢病患儿的代谢稳态能力较弱即使是轻微的感染也可能导致原本脆弱的身体出现代谢紊乱,从而加重病情。因此,预防感染有助于降低发病率和死亡率这类儿童需要接种疫苗。
然而,疫苗接种是一个积极的免疫过程。患有遗传代谢疾病的儿童可能会诱发癫痫发作或加重病情。国内外也有遗传代谢疾病儿童接种疫苗后出现急性代谢危机的病例。因此,需要单独评估遗传代谢疾病儿童的疫苗接种情况。对于患有遗传代谢疾病的儿童,没有统一的疫苗接种指南,疫苗说明书也未涉及
因此,应在综合评估儿童的身体状况和疫苗可预防的疾病风险的情况下,考虑接种疫苗以预防相应的感染。
对于遗传代谢疾病患者,这在临床实践中相对常见
根据疾病类型采取不同的疫苗接种策略


▲一些遗传代谢性疾病的疫苗接种建议
需要注意的是,一些儿童在接种疫苗后会出现皮疹、发烧、发红等不良反应,但很少出现严重不良反应。
公众对疫苗安全性的认识和争议增加,主要是因为接种人口的增加,这使得接种后的不良事件随着接种人口的扩大而增加。
这些不良事件包括对疫苗的真实反应和与疫苗接种相关的巧合事件。
尽管公众可能担心疫苗的安全性,但与这些疫苗预防疾病的风险相比,接种疫苗的益处远远大于风险。

▲重大疫苗不良事件的表现和治疗
有证据表明,目前的新冠肺炎病毒疫苗3-17岁儿童的安全性、免疫原性和有效性是可以接受的,根据上表,患有代谢性疾病的儿童可以接种各种类型的疫苗或减毒活疫苗。

本文指导专家

儿科学 肖鑫 经理
医学博士、教授、主任医师、博士生导师。中山大学“百人计划”引进人才
擅长儿科和新生儿常见病和疑难病的诊断和治疗。在小儿遗传代谢疾病的诊断和治疗、新生儿重症监护、新生儿窒息复苏、新生儿机械通气、新生儿全胃肠外营养等方面具有丰富的临床经验。
学术职务:
中华医学会新生儿学分委员会遗传代谢病专家委员会副主任委员,广东省医学会儿科分会副主任委员、广东省医学协会围产期分会副主任、遗传代谢病小组组长,广东省优生优生学协会专家委员会副主席、广东省医学会儿科分会常务委员、广东省医师协会新生儿分会常务委员广州市医师协会儿科分会常务委员会委员、广州市新生儿分会常务委员,国家和广东省自然科学基金项目评审专家,广东省和广州市医疗事故鉴定委员会委员,《中国围产期医学杂志》、《中国实用临床儿科杂志》、中国儿科急诊医学杂志》和《中国当代儿科杂志》的编委会成员。
科学研究和教学:
主要从事新生儿危重症和遗传代谢病的临床和科研工作,先后主持了1项国家卫生与稀土研究院基金、4项国家自然科学基金、1项教育部归国博士研究基金、,5广东省自然科学基金和中山大学“百人计划”人才引进基金项目1、发表论文100余篇(其中高水平论文6篇);
主编《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿危重症护理治疗学》《实用儿童危重症医学》和《实用新生儿危重症医学学》,参与编写全国高校“十二五”本科生和罕见儿童教材《儿科学》。
就诊时间:星期一午星期三午星期五午;
星期三下午午名优门诊服务

儿科学 郝虎 主任医师
医学博士、主任医师、博士生导师
学术职务:中山大学附属第六医院儿科、新生儿科副主任,退行性代谢病实验室副主任,广东省优秀青年医学人才,广东省中青年医生。
学术专长:长期从事新生儿危重症抢救和遗传代谢性疾病的诊治。我们开展了新生儿坏死性小肠结肠炎免疫机制、基因编辑和退行性代谢疾病治疗的研究,并主持了国家自然基金会大会项目他在国内外学术期刊上发表了60多篇论文。
学术职务:中华医学会儿科分会出生缺陷防治专业委员会委员,中华医学会新生儿专业委员会青年委员,广东省医学会新生儿分会青年委员会副主任委员,广东省医学会新生儿专业委员会常委、广东省预防医学会儿童健康专业委员会副主席、广东省初级医学会新生儿职业委员会副主席,广东省临床医学会新生儿科学专业委员会副主任委员,广州市医学会新生儿医学分会常委。他曾担任《遗传学前沿》客座副主编,《中国当代儿科杂志》编委会成员,《中国实用儿科杂志》和《国际儿科杂志》通讯编委。
就诊时间:周一、周三全天午
责任编辑:张媛媛
初审:戴西安
审核:简文阳
终审法官:朱昌平
批准发布:李汉荣
这篇文章的一部分来自公共卫生和预防医学
图/部分图片来自网络
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